犬瘟单抗一次打多少量?
这个问题,我在临床上碰到过,而且也是非常有代表性的一个病例。 当时,给我留下了非常深刻的印象。 那时我刚工作不久,在临床轮转的时候遇到一只3个月大的比熊,因为主人说是从狗市买的,所以买回来的时候也没有打过疫苗。
刚到宠物医院的时候,狗狗精神状态一般,有点拉稀(呈黄色),体温39℃,眼睛有分泌物,我给洗了脸,然后测了体温和血糖,正常。 问主人,才知道狗狗刚到家两天不吃不喝,还出现呕吐的情况,于是就带它来医院。 问诊结束后,给狗狗做了相关检查。
血常规、生化、x光、病毒筛查(犬瘟热、细小病毒)。 第二天出结果,显示炎症指标升高(白细胞和中性粒细胞比例升高)、维生素缺乏、轻度贫血,其他结果均无异常。 结合临床症状和检查结果,诊断为病毒性肠炎,治疗5天后食欲和精神状态都明显好转,无其他异常,医生叮嘱减少饲喂量,少量多餐。
没想到7天后,患者食欲下降,精神不好,但能吃能喝,没有拉稀,于是继续原方案治疗。 又过了3天,患者突然精神沉郁,不食不喝,体温40.5℃,立即给输液降温加营养支持,并继续原治疗方案。 第6天,患者体温正常,开始少量采食,医生高兴极了,赶紧加量,希望早日康复。 可到了第8天,病情突然恶化,不吃不喝,精神差,体温高,咳嗽,眼角有泪痕,尿发黄。
这次化验结果显示炎症指标恢复正常、微量元素缺乏、轻度胰腺炎、冠状病毒阳性。 结合临床表现和实验室检查,诊断为病毒性肠炎(恢复期)、冠状病毒感染。 治疗方向为抗病毒、调节免疫功能,补充能量,补液抗炎。 经过12天的努力,患者痊愈出院。 通过这件事,我学到了很多。也明白了这样一个道理: 在疾病诊疗过程中,往往影响疗效的因素有很多,如病因、病理生理过程、防治措施等。 但病人能否取得良好的治疗效果,与病人的免疫力密切相关。 增强病人自身的抗病能力,可以大大缩短病程,提高治愈率;而降低病人对治疗的敏感性,则可能会延长治疗时间,甚至无效。 所以,我们在临床上经常会看到同样诊断为胃炎或肝炎的2个病人,用药后1个很快见效,另一个迟迟不能康复,原因就在于个体差异。